2月1日起我市率先实施药品零差率销售改革

　　2月1日起，我市在全省范围内率先取消药品加成，在县级以上公立医院实施药品零差率销售改革，即患者可以招标价买到药品。这意味着，县级以上公立医院“以药补医”的固有模式被破除了。

　　我市规定，县级以上公立医院所使用的药品，均要实行政府集中采购、统一配送、取消15%的药品加成，按实际进价实行零差率销售，进一步完善基本 药物制度。各医疗机构均不得有任何中间环节的加成。同时，我市对县级以上公立医院就诊项目、护理项目、治疗项目、手术项目等114项医疗服务价格进行调 整，最大限度让利于民。

　　按照以往的规定，医院的药品可以在招标价的基础上，加价15%销售给患者，这在一定程度上加大了患者看病的负担。以就诊项目收费为例，2011 —2012年，门诊次均费用约为120元，其中药品费用约占50%，即60元，患者需承担15%的药品加成约9元钱。2月1日实行药品零差率销售后，患者 就不再需要为药品加成部分买单。

　　以往公立医院收入有药品加成、服务收费和财政补助3个渠道，取消药品加成后，为维持公立医院的正常运转，我市还对医疗服务价格进行了调整。其中 住院医师、主治医师、副主任医师、主任医师就诊费用分别由1.5、2、4、6元/人次提高到10、15、20、25元/人次。虽然价格提高了，但是居民承 担的就医费用并未增加。我市在取消药品加成及原来的挂号收费基础上，财政还为参加医保、新农合的职工、居民统一报销8元的就诊项目收费。以主治医生每人次 诊费为例，价格调整前每人次就诊费2元、挂号费1元，群众负担3元；调整后就诊费15元，其中医保报销8元，患者承担7元，看起来比调整前就诊费多承担4 元，但药品实行零差率后每次节省了9元，实际上患者反而减少负担5元。此项改革也在一定程度上解决了医院为获取更高加成，给患者开贵药、大处方、滥检查等 问题，真正使公立医院回归公益性。 (本报记者 刘莉婷)